De laatste dagen op ICU

Hallo iedereen,

Mijn 2de week op ICU is goed ingezet, ik loop nog tot vrijdag stage op deze afdeling.
Volgende week ga ik samen met Danaë naar een psychiatrische afdeling voor 2 weken.

Voorlopig mag ik op ICU nog geen taken uitvoeren, maar met behulp van de hoofdverpleegkundige heb ik wel wat extra zaken mogen bijwonen.

Ik heb een ochtend mee op de medische beeldvorming meegelopen, er stonden verschillende echo’s van het hart op het programma, en een patiënt die een inspanningstest moest doen. Hij moest dit doen omdat hij 8 jaar geleden een opening tussen beide atria van het hart heeft laten dichten via een (voor de Fillipijnen) nieuwe procedure. Ze volgen hem extra op omdat hij de eerste was die deze ingreep heeft ondergaan. Ook hier is de apparatuur gelijkaardig als de apparatuur bij ons. Ze hebben wel algemeen een minder goed onderhouden infrastructuur en veel minder apparatuur waardoor het soms lang wachten is om een echo te kunnen laten nemen. De dokters hier zijn heel gul met het geven van informatie aan studenten, zeker als je veel vragen stelt, dat was wel leuk.

Ook heb ik een ochtend op PICU (pediatric ICU) meegelopen. Er waren 2 kindjes opgenomen, eentje met dengue, en eentje met MSUD (maple sirup urinary disorder= ahornsiroopziekte).
Dengue is een infectieziekte die wordt overgedragen door muggen, en vaak voorkomt in de Fillipijnen.
MSUD is een stofwisselingsstoornis waarbij bepaalde aminozuren niet goed worden omgezet in het lichaam, waardoor de urine een zoete geur heeft. De verpleegkundige op PICU gaf ook veel uitleg en informatie.

Ook heb ik met Danaë op maandag een bronchoscopie bijgewoond, dit wordt op een gelijkaardige manier gedaan als in België, maar ik had de indruk dat de patiënt wel minder gesedeerd was, waardoor deze enorm lag te spartelen, niet gemakkelijk om naar te kijken.

Ik zie hier heel andere pathologieën als in België, en hoor ook veel verhalen van medestudenten hier in het huis.
Daardoor merk ik wel dat we in een heel ander land met een andere cultuur en gewoonten stage lopen.

Vaak voorkomende pathologieën in de Fillipijnen zijn dengue, malaria, buiktyfus, leptospirosis, chistosomiasis, rabies en sepsis (omdat ze vb bij urineweginfectie lang wachten om een arts te raadplegen waardoor urosepsis optreedt).
Hier zijn ook veel jonge mensen die ernstige hart-en vaatziekten hebben. De voeding van Fillipino’s is doorheen de jaren veranderd van gezonde voeding met veel plantaardige zaken, naar fast-food en meer gefrituurde voeding. Deze voeding is ook heel goedkoop, waardoor de arme bevolking ongezonde voeding eet. Op ICU zijn reeds meerdere mensen onder de 45 jaar gepasseerd met een bundeltakblok (onderbreking van de stroomgeleiding in het hart ter hoogte van de linker-of rechter bundeltak), met als oorzaak een hartinfarct of vernauwing/verstopping van de kransslagaders).

Ook zijn er andere gebruiken als bij ons, het is een streng katholiek land.
Abortus is hier bijvoorbeeld verboden, ook als het leven van de moeder in gevaar is, en ook wanneer het een moeder van 10 jaar betreft. Over anticonceptie, morning-after pil en voorbehoedsmiddelen is veel discussie.
Ook euthanasie is verboden door de wet.
Dat zijn zaken die toch wel anders zijn als in België.

Op zich dus nog geen spuit of medicatie vastgehad 🙂 maar wel al veel ervaringen opgedaan. Het is heel interessant dat ik veel verschillende zaken mag bijwonen. Het is ook heel leerrijk om zaken die we op school in theorie hebben gezien hier ‘in ’t echt’ of in de praktijk te zien. Ook het mee opvolgen van pathologieën die bij ons niet voorkomen is fascinerend.

Nog 2 dagen op deze afdeling en dan op naar de volgende uitdaging 🙂

Veel groetjes, Veerle